患者病例 | 得知我确诊乳腺癌，我觉得天都塌了，这不是拖累女儿吗
2023-03-24 10:10:51
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乳腺癌一直是女性高发恶性肿瘤，身边也有越来越多的人熟知乳腺癌的危害，而乳腺癌的患病年龄又比较广泛，因此我们更要谨慎对待。今天要分享的这则案例就是一位64岁的乳腺癌患者的治疗经历。
2021年2月，64岁的吴女士（化名）偶然间发现，自己右边乳房有肿块，按压有疼痛感，自己也没磕没碰的，以为是炎症，便自己买药治疗。
2021年4月，吴女士觉得药物没有效果，肿块、疼痛依旧存在，于是在家人陪伴下去医院检查，钼靶结果显示：右乳肿物，形态不规则，大小约2*1.4cm。
2021年4月29日，穿刺病理结果显示：乳腺癌。
当时医生是建议手术结合放疗，再配合药物辅助，但吴女士觉得自己还是能吃药就吃药，不想做手术及放疗，怕对身体伤害更大。
2021年9月3日，吴女士再次来到医院，主动做了右乳肿物切除术、右前哨淋巴结活检术。术后病理：右乳腺浸润性癌。
2021年10月4日，查肿瘤标志物CEA、CA125、CA153均正常。
2021年10月14日，吴女士因下肢无力摔倒，就诊于北京的医院，查头MRI，脑多发转移，病灶10个。
可能是由于之前的治疗都没有效果，吴女士的女儿开始到处打听乳腺癌方面的专家，后经朋友介绍，吴女士来到了北京丰台右安门医院，找到了申戈主任。
2021年10月25日，吴女士一行人见到了申主任，申主任根据病史及外院术后病理诊断，可明确诊断为脑继发恶性肿瘤放疗，患者乳腺癌脑转移诊断明确，建议完善入院辅助及实验室检查，在保护各脏器功能、营养支持等前提下对症治疗。
2021年10月27日，吴女士入院接受治疗，申主任制定了全脑放疗计划，具体为Dt4000cGy/20f，200cGy/1f，5/W，放疗不良反应、并发症、本病预后及注意事项已向患者告知，患者及家属在知情的情况下签署放疗知情同意书。
2021年11月5日，吴女士完成放疗Dt14Gy/7f。未出现明显头晕、恶心等不适，右下肢肌力由III级恢复至IV级，提示治疗有效，继续行全脑放疗，密切观察患者病情变化。
2021年11月15日，吴女士完成放疗Dt26Gy/13f，出现头皮瘙痒的情况，考虑放疗不良反应，给予地奈德及百多邦对症治疗，下肢无力明显好转。
2021年11月24日，吴女士完成所有放疗计划，放疗期间精神状态尚可，饮食、睡眠、大小便正常，且下肢无力情况已完全消失，请示上级医师今日办理出院，出院后定期复查血常规、肝肾功能。
2021年2月，64岁的吴女士（化名）偶然间发现，自己右边乳房有肿块，按压有疼痛感，自己也没磕没碰的，以为是炎症，便自己买药治疗。
2021年4月，吴女士觉得药物没有效果，肿块、疼痛依旧存在，于是在家人陪伴下去医院检查，钼靶结果显示：右乳肿物，形态不规则，大小约2*1.4cm。
2021年4月29日，穿刺病理结果显示：乳腺癌。
当时医生是建议手术结合放疗，再配合药物辅助，但吴女士觉得自己还是能吃药就吃药，不想做手术及放疗，怕对身体伤害更大。
2021年9月3日，吴女士再次来到医院，主动做了右乳肿物切除术、右前哨淋巴结活检术。术后病理：右乳腺浸润性癌。
2021年10月4日，查肿瘤标志物CEA、CA125、CA153均正常。
2021年10月14日，吴女士因下肢无力摔倒，就诊于北京的医院，查头MRI，脑多发转移，病灶10个。
可能是由于之前的治疗都没有效果，吴女士的女儿开始到处打听乳腺癌方面的专家，后经朋友介绍，吴女士来到了北京丰台右安门医院，找到了申戈主任。
2021年10月25日，吴女士一行人见到了申主任，申主任根据病史及外院术后病理诊断，可明确诊断为脑继发恶性肿瘤放疗，患者乳腺癌脑转移诊断明确，建议完善入院辅助及实验室检查，在保护各脏器功能、营养支持等前提下对症治疗。
2021年10月27日，吴女士入院接受治疗，申主任制定了全脑放疗计划，具体为Dt4000cGy/20f，200cGy/1f，5/W，放疗不良反应、并发症、本病预后及注意事项已向患者告知，患者及家属在知情的情况下签署放疗知情同意书。
2021年11月5日，吴女士完成放疗Dt14Gy/7f。未出现明显头晕、恶心等不适，右下肢肌力由III级恢复至IV级，提示治疗有效，继续行全脑放疗，密切观察患者病情变化。
2021年11月15日，吴女士完成放疗Dt26Gy/13f，出现头皮瘙痒的情况，考虑放疗不良反应，给予地奈德及百多邦对症治疗，下肢无力明显好转。
2021年11月24日，吴女士完成所有放疗计划，放疗期间精神状态尚可，饮食、睡眠、大小便正常，且下肢无力情况已完全消失，请示上级医师今日办理出院，出院后定期复查血常规、肝肾功能。
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