一般来讲，乳腺癌的发病年龄在20以前非常少，主要是50岁到54岁最多，其次就是55以上的患者是比较多的，所以这个年龄段的女性更要注重乳腺健康，定期体检。
 
2021年7月，50岁的孙阿姨（化名）发现在洗澡的时候，发现自己右侧乳房有肿块，按压有疼痛感，橘皮样变。这一发现可吓坏孙阿姨了，于是立即去县医院检查。
 
右乳肿物穿刺病理结果显示：浸润性癌，免疫组化：ER<1%，PR<1%，FER-2 3+，Ki-67 30%-50%。
 
2021年8月，孙阿姨在当地医院进行治疗，给予5周期“曲妥珠单抗+帕托珠单抗＋紫杉醇＋卡铂”，右乳肿物有缩小情况。
 
2022年1月，孙阿姨进行右乳肿物切除术，病理：浸润性癌。术后给予17周期“曲妥珠单抗＋帕托珠单抗”治疗。
 
2022年5月，孙阿姨出现头晕、头痛的情况，查头MRT：脑多发转移。近2周患者头痛、头晕加重，间断呕吐的症状。
 
考虑到之前治疗了半年还出现转移情况，孙阿姨及其家人决定来北京治疗，来之前孙阿姨儿子也打听了北京治疗乳腺癌比较权威的专家，就想着可以让孙阿姨少遭罪，早点康复。
 
2022年6月3日，孙阿姨一行人来到北京丰台右安门医院，接诊他们的正好是申戈主任，申主任听完患者的描述及之前的治疗经过，根据患者病理及诊断结果，可明确乳腺癌脑转移。
 
建议患者可以进一步完善肿瘤标志物、头MRI等相关检查后，再进一步治疗。
 
2022年6月7日，患者间断头晕、头痛，检查PET-CT：乳腺癌术后，下一步针对颅内转移灶进行解救治疗，具体放疗计划：Dt52Gy/20f。关于放疗中可能出现的不良反应已向家属明确解释，家属签署放疗同意书后开始放疗。
 
2022年6月10日，患者癫痫发作，根据癫痫科会诊意见，在丙戊酸钠基础上增加左乙拉西坦抗癫痫治疗，目前患者有嗜睡及出汗的情况。申主任查房后表示，患者因脑多发转移瘤诱发癫痫，可根据病情调整抗癫痫药物，同时告知家属癫痫药物的不良反应。
 
2022年6月16日，患者完成第8次放疗，总剂量20.8 Gy/8f。患者仍有癫痫发作，但情况已有所好转，目前未出现放疗明显不适症状。
 
2022年6月27日，患者近日出现呕吐、癫痫症状，考虑与放疗有关，申戈主任沟通后将放疗剂量调整为Dt2Gy/1f，复查血象提示低钠血症、低钙血症，给予对症治疗，密切观察患者病情变化。
 
2022年7月1日，患者近两日未出现癫痫、呕吐症状，提示治疗有效，可继续执行当前治疗方案。
 
2022年7月6日，患者已完成20次放疗，且未再出现癫痫、呕吐症状，目前病情稳定，经上级医师讨论，允许今日出院，定期复查血常规、肝肾功能，及时对症处理。

“我才50岁，乳腺癌诱发癫痫、呕吐、嗜睡，那段时间我完全不清醒，等稍微好一点的时候，才觉得身体是自己的，康复后我比任何时候都更加注重身体健康，希望大家也能如此”。孙阿姨出院时说道。

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